Formulaire d'inscription pour la
Ligue de Printemps des Royaux - 2019

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Note : Tous les champs sont obligatoires.

FRAIS D'INSCRIPTIONS

Novice : 90 $/joueur
Atome : 100 $/joueur
Pee-Wee : 75 $/joueur

Sélection de la catégorie et de la position :
Catégorie
Joueurs
Gardiens
Date d'inscription
NoviceCOMPLET 36 joueurs Reste 3 place(s)Faîtes vite.
AtomeCOMPLETCOMPLETMercredi le 27 février à midi
Pee-WeeCOMPLETCOMPLETJeudi le 28 février à midi

Prenez note que les catégories Novice , Atome et Pee-Wee ouvriront vendredi le 1er mars s'il reste de la place.

RENSEIGNEMENT SUR LE JOUEUR
Prénom

Nom

Adresse

Ville

Code postal

Date de naissance Jour     Mois     Année  

Nom de l'équipe en 2018-2019

Catégorie

Niveau


RENSEIGNEMENT SUR LE PARENT
Prénom

Nom

Téléphone maison

Téléphone bureau

Cellulaire

Courriel

Personne en cas d'urgence

Téléphone



IMPORTANT : Faîtes votre chèque à l'ordre de "Hockey mineur CRSA" pour le 1er avril 2019.
Inscrire le nom de l'enfant ainsi que son numéro d'assurance-maladie en référence sur votre chèque.